Согласно данным Нацстаткома КР, здоровье нашего населения продолжает ухудшаться.
Так, из-за скудного питания растет число заболеваний гипертонией, анемией, сахарным диабетом.
Как сделать так, чтобы профилактика заболеваний вошла в каждый дом? По данным Минздрава КР, с началом перестройки бюджет здравоохранения сразу же уменьшился на 80%, разумеется ситуация в системе здравоохранения была тяжелой: сама сеть занималась только ситуационным анализом здравоохранения и лечебными вопросами, а на профилактические задачи не было ни кадров, ни средств. И тогда эту работу медиков первичного звена на свои хрупкие плечи переложили члены Сельских Комитетов Здоровья (СКЗ). Сельские комитеты здоровья (СКЗ) – это неформальные общинные организации, действующие на уровне одного села или его части.
«Члены СКЗ — это в основном женщины, которые на добровольной основе, несмотря на свои домашние хлопоты, взяли на себя еще одну непосильную ношу – проводить образовательную работу среди населения по ведению здорового образа жизни. СКЗ объединены в единую национальную сеть СКЗ, это своего рода – волонтерское движение говорит Айнура Джунушилиева, специалист Института политики развития,- После обучения донорскими организациями они стали «образованными» по широкому спектру вопросов — от факторов, влияющих на здоровье, вплоть до устранения причин вредных привычек ( алкоголизм, проституция и т.д.) и ведут планомерную профилактическую санитарно-просветительную работу среди населения, направленную на предупреждение возможного заражения/заболевания. Также СКЗ активно сотрудничают в качестве инициатора и организатора мероприятий по здоровью с медицинскими работниками ГСВ/ФАП на местах, НПО, местными объединениями, айыл-окмоту и другими государственными и международными организациями, ветеринарами».
«Уже ставшие неотъемлемой частью жизни села, общественные организации сел СКЗ вносят неоценимый вклад в профилактические мероприятия, решают превентивные задачи. С момента своего возникновения до настоящего времени количество СКЗ выросло почти до 2-х тысяч и они проводят свою работу в 86% селах Кыргызстана, внося большой вклад в улучшение здоровья в селах Кыргызстана в таких областях, как продвижение йодированной соли, питание детей и беременных женщин, профилактика гипертонии, снижение потребления алкоголя, гигиена зубов, сексуальное и репродуктивное здоровье, и др. и оказывают неоценимую помощь в кампаниях по дегельминтизации и вакцинации, санитарии и гигиене»,- говорит Айнура Джунушалиева, представитель Института политики развития.
На национальном уровне СКЗ объединены в Ассоциацию. Ее член Кубанычбек Атанов говорит: «Из пилотного проекта «Джумгальская модель» в Нарыне выросла программа — пример развития эффективного частно-государственного партнерства между сельскими сообществами и государственным сектором. Связующим звеном между государственной структурой и сообществом в селах являются специалисты кабинетов укрепления здоровья Центров семейной медицины».
Важно, что люди чувствуют свою значимость. Одновременно граждане перестают быть иждивенцами системы здравоохранения. «Надо, чтобы эта инициатива не погасла и Программа здорового образа жизни вошла в каждый дом, — говорит работник Айыл Окмоту Беризат Иманкулова,- Благодаря добровольцам почти до каждого домохозяйства, где нет информационных брошюр, газет, телевидения, доходит важная информация о профилактике болезней, о санитарии и гигиене, о планировании семьи, о репродуктивном здоровье. Сегодня 50% Айыл Окмоту уже осознали важность такой работы и предоставляют СКЗ для встреч офисы».
Все началось с выявления приоритетных проблем на местном уровне. СКЗ всего по республике в 2017 году выявило следующие приоритетные нужды сообществ: отсутствие досуга у молодежи, плохое состояние внутрихозяйственных дорог и мостов, плохие условия школьного и дошкольного обучения, мусор в населенных пунктах, плохое состояние инфраструктуры, неудовлетворительный доступ к чистой питьевой воде, плохая гигиена туалетов, отсутствие уличного освещения и так далее. Всего с участием СКЗ было выявлено 102 проблемы.
И сегодня из них уже нашли решение 87% проблем, а 7% находятся в процессе их решения. Как этого удалось добиться?
Успех заключен в единстве двух Сторон:
- у СКЗ есть мотивация и желание изменить жизнь своего села к лучшему, при том его члены тесно связаны со своим местным сообществом, так как являются его непосредственной частью;
- а местное население знает их как активистов и лидеров села и доверяет им.
Это означает, что СКЗ способны также мобилизовать и объединять жителей села для решения проблем на местном уровне и уже сегодня демонстрируют примеры успешной организации для рационального расходования средств местного бюджета и для привлечения дополнительных инвестиций на улучшение жизни в селах.
«В рамках движения «Голоса СКЗ» неравнодушные сельчане — члены СКЗ в своих населенных пунктах решили сотрудничать с ОМСУ с целью позитивных изменений и мобилизации жителей для решения этих проблем. В итоге 3 964 членов местных сообществ приняли участие в выявлении нужд сообщества в 2017 году, а 1592 члена сообщества приняли участие в выявлении нужд сообщества в 20 селах в рамках обмена опыта. Также 1527 члена сообществ принимали участие в мероприятиях по обсуждению местных бюджетов в 2016 году?- рассказывает Айнура Джунушалиева,- Более того, для улучшения своей жизни в селах СКЗ смогли добиться финансирования из местных бюджетов».
Участники «Голоса СКЗ» на решение выявленных проблем, начиная только с 2015 года, смогли добиться выделения со стороны ОМСУ около 24 млн сом. Еще 16 млн. сом было ими привлечено из внешних источников. Кроме того, СКЗ мобилизовали местное население для участия в решении проблем и таким образом привлекли трудовой вклад населения.
«Живые результаты» такого партнерства многочисленны:
- в селе Кызыл-Кыштак Масынского айылного аймака отремонтирован мост, построены остановки вдоль трассы, приобретен школьный автобус;
- в селе Шор-Булак Улахольского айылного аймака отремонтировано уличное освещение, в школах установлены новенькие рукомойники, а также в ФАПе – бойлер и раковины;
- в селе Ак-Коргон Омуралиевского айылного аймака установлено уличное освещение; улучшен доступ к питьевой воде; организован сбор и вывоз ТБО;
- в селе Исакеев Кочкорского айылного аймака озеленена и благоустроена территория сельского клуба; решена проблема отопления в здании клуба; установлено уличное освещение, организован вывоз ТБО;
- в селе Александровка Александровского айылного аймака произведены ремонты отопительной системы сельской средней школы, муниципальных дорог и лаборатории, организован вывоз ТБО;
- в селе Сары-Ой Чон-Сары-Ойского айылного аймака построена футбольная площадка, отремонтированы муниципальные дороги и электрифицированы новостройки;
- в селе Манас Кыргызстанского айылного аймака проведены работы по благоустройству и озеленению территории;
- в селе Ынтымак Шадыканского айылного аймака отремонтированы муниципальные дороги и организован сбор и вывоз ТБО.
Примеры показывают, что там, где есть по-настоящему активные СКЗ, они стали партнерами местным властям в решении задач местного значения. Постепенно СКЗ повышали свой потенциал, теперь их уже приглашают местные власти к участию в рабочих планировочных встречах; многие председатели пилотных СКЗ участвовали в выборах депутатов местных кенешей.
«И тем не менее в целом по стране до сих пор отсутствуют активная позиция со стороны гражданского общества и политическая воля со стороны ОМСУ, а в большинстве случаев и видение роли местного сообщества в социальном и экономическом развитии аймаков.Таким сообществам надо обратиться за вышеперечисленными примерами взаимодействия СКЗ и ОМСУ в ответ на потребности граждан»,- говорит Венера Токтогонова, исполнительный директор Ассоциации «Кыргызстан айылдык ден-соолук комитеттери».
Ирина Байрамукова